如果你在86歲高齡患了肺癌，還診斷有其他重大疾病，你會如何選擇？

很多人會覺得，都這個歲數(shù)了，治療效果不見得好，預后也不會很樂觀。
       但有時候，一次選擇，事情的發(fā)展會遠遠超出我們的預期......

86歲的張爺爺，半年前被確診為“肺癌”。經(jīng)過一個完整周期的放療，腫瘤明顯縮小了70%。家屬說：“剛到醫(yī)院時，狀態(tài)不好，下床都困難，現(xiàn)在都能下地活動了，生活質(zhì)量也大大提高，非常感謝……”

86歲的張爺爺，半年前被確診為“肺鱗癌”

2023年底，張爺爺出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、咯血的癥狀，還覺得胸悶、氣短，在進行了抗感染治療后，沒有起到很好的效果。進行了肺部CT檢查后，提示：右上肺占位可能。為進一步診治，入住晉城大醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科。

張爺爺有“膽管細胞癌、腎癌”的病史，平時身體素質(zhì)不好，這次入院支持治療后，精神頭好轉(zhuǎn)，為了能給爺爺一個有質(zhì)量的晚年生活，家屬同意進行肺腫塊活檢明確診斷。

在完善相關檢查后，明確診斷：肺鱗癌、縱隔淋巴結繼發(fā)惡性腫瘤、肺門淋巴結繼發(fā)惡性腫瘤、頸部淋巴結繼發(fā)惡性腫瘤、鎖骨上淋巴結繼發(fā)惡性腫瘤。隨著病情明朗，家屬對醫(yī)院和醫(yī)生的信任度增加。

高齡的張爺爺如何診治？怎樣才能給他一個舒適的晚年？

對于有基礎疾病的高齡肺癌患者來說，接受化療的耐受性較差，并且該病人分期晚，無緣手術。

呼吸與危重癥醫(yī)學科主任李雪琴了解到患者的特殊情況，立刻聯(lián)系開展腫瘤MDT多學科聯(lián)合會診，邀請來自北京的腫瘤專家王雅棣主任參與多學科會診，通過對患者的全面評估，給出建議：采用精準無創(chuàng)的放射治療技術，進行放射治療，達到精準打擊腫瘤的效果。

放療科醫(yī)生介紹，精準放療是“既要腫瘤縮小，又要保護周圍正常組織和器官”，精準打擊腫瘤，采用精確無創(chuàng)的放射治療技術，就像外科醫(yī)生拿著手術刀將腫瘤精準切除的效果一樣。

精準放療起療效，為高齡肺癌患者帶來新希望！

經(jīng)過三次放療后，張爺爺?shù)姆尾磕[塊明顯縮小，恰逢過年，老爺子精神和身體都恢復了不少，高高興興回家過年了。

過年期間，爺爺?shù)纳眢w狀態(tài)越來越好。年后，家屬主動聯(lián)系住院，經(jīng)過一個完整周期的放射治療，腫瘤明顯縮小了70%，癥狀顯著改善。腫瘤縮小后，不再壓迫氣管，阻塞性肺炎、咳痰咯血的癥狀也消失了，不再反復發(fā)熱。

張爺爺從治療前長期臥床，到現(xiàn)在可以下地活動，精神頭一天比一天好，“減輕癥狀、延長生存期、改善生活質(zhì)量”的三大目的達到了，為張爺爺后期其他疾病的治療創(chuàng)造了時間和機會。（供稿  腫瘤中心：郜學斌  呼吸與危重癥醫(yī)學科：賈一飛 ）