11月9日-12月13日，為進(jìn)一步提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，晉城大醫(yī)院開展2023年度“精益求精  永爭一流”優(yōu)秀病歷展評(píng)競賽活動(dòng)。

病歷展評(píng)競賽經(jīng)臨床醫(yī)生自選、科室擇優(yōu)推薦、專家初審、專家終審四個(gè)階段，共85份優(yōu)秀病歷突出重圍入選現(xiàn)場展評(píng)。期間邀請(qǐng)全院醫(yī)務(wù)人員及分院醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場觀評(píng)，為各分院醫(yī)務(wù)人員與本院醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)交流搭建了一個(gè)良好平臺(tái)，各位醫(yī)務(wù)人員對(duì)參展病歷進(jìn)行翻閱和學(xué)習(xí)，相互交流。

各位觀眾評(píng)委從病歷特點(diǎn)、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師查房記錄分析、十八項(xiàng)核心制度落實(shí)、知情告知書的簽署、醫(yī)師對(duì)病情的分析診療及邏輯思辯能力等方面出發(fā)，對(duì)現(xiàn)場參展病歷詳細(xì)閱讀后，投出寶貴一票。

病歷是醫(yī)患之間溝通的重要文件，是醫(yī)生診治過程的真實(shí)記錄，病歷書寫質(zhì)量，是個(gè)人技能水平的全面展現(xiàn)，亦是醫(yī)院綜合實(shí)力提升的重要契機(jī)，提高病歷質(zhì)量，不僅是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的必然要求，也是應(yīng)對(duì)DRG支付方式改革、國考及等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的迫切需要。

通過此次病歷展評(píng)活動(dòng)，充分發(fā)揮優(yōu)秀病歷的示范作用，進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質(zhì)量，以評(píng)促改、以評(píng)促建、認(rèn)真總結(jié)、持續(xù)改進(jìn)，不斷強(qiáng)化醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。（圖/黨務(wù)工作部 張鵬  文/醫(yī)療質(zhì)量控制部 龐可可）