如果你在86歲高齡患了肺癌，還診斷有其他重大疾病，你會(huì)如何選擇？

很多人會(huì)覺得，都這個(gè)歲數(shù)了，治療效果不見得好，預(yù)后也不會(huì)很樂觀。
       但有時(shí)候，一次選擇，事情的發(fā)展會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我們的預(yù)期......

86歲的張爺爺，半年前被確診為“肺癌”。經(jīng)過一個(gè)完整周期的放療，腫瘤明顯縮小了70%。家屬說：“剛到醫(yī)院時(shí)，狀態(tài)不好，下床都困難，現(xiàn)在都能下地活動(dòng)了，生活質(zhì)量也大大提高，非常感謝……”

86歲的張爺爺，半年前被確診為“肺鱗癌”

2023年底，張爺爺出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、咯血的癥狀，還覺得胸悶、氣短，在進(jìn)行了抗感染治療后，沒有起到很好的效果。進(jìn)行了肺部CT檢查后，提示：右上肺占位可能。為進(jìn)一步診治，入住晉城大醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。

張爺爺有“膽管細(xì)胞癌、腎癌”的病史，平時(shí)身體素質(zhì)不好，這次入院支持治療后，精神頭好轉(zhuǎn)，為了能給爺爺一個(gè)有質(zhì)量的晚年生活，家屬同意進(jìn)行肺腫塊活檢明確診斷。

在完善相關(guān)檢查后，明確診斷：肺鱗癌、縱隔淋巴結(jié)繼發(fā)惡性腫瘤、肺門淋巴結(jié)繼發(fā)惡性腫瘤、頸部淋巴結(jié)繼發(fā)惡性腫瘤、鎖骨上淋巴結(jié)繼發(fā)惡性腫瘤。隨著病情明朗，家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的信任度增加。

高齡的張爺爺如何診治？怎樣才能給他一個(gè)舒適的晚年？

對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的高齡肺癌患者來說，接受化療的耐受性較差，并且該病人分期晚，無緣手術(shù)。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李雪琴了解到患者的特殊情況，立刻聯(lián)系開展腫瘤MDT多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，邀請(qǐng)來自北京的腫瘤專家王雅棣主任參與多學(xué)科會(huì)診，通過對(duì)患者的全面評(píng)估，給出建議：采用精準(zhǔn)無創(chuàng)的放射治療技術(shù)，進(jìn)行放射治療，達(dá)到精準(zhǔn)打擊腫瘤的效果。

放療科醫(yī)生介紹，精準(zhǔn)放療是“既要腫瘤縮小，又要保護(hù)周圍正常組織和器官”，精準(zhǔn)打擊腫瘤，采用精確無創(chuàng)的放射治療技術(shù)，就像外科醫(yī)生拿著手術(shù)刀將腫瘤精準(zhǔn)切除的效果一樣。

精準(zhǔn)放療起療效，為高齡肺癌患者帶來新希望！

經(jīng)過三次放療后，張爺爺?shù)姆尾磕[塊明顯縮小，恰逢過年，老爺子精神和身體都恢復(fù)了不少，高高興興回家過年了。

過年期間，爺爺?shù)纳眢w狀態(tài)越來越好。年后，家屬主動(dòng)聯(lián)系住院，經(jīng)過一個(gè)完整周期的放射治療，腫瘤明顯縮小了70%，癥狀顯著改善。腫瘤縮小后，不再壓迫氣管，阻塞性肺炎、咳痰咯血的癥狀也消失了，不再反復(fù)發(fā)熱。

張爺爺從治療前長(zhǎng)期臥床，到現(xiàn)在可以下地活動(dòng)，精神頭一天比一天好，“減輕癥狀、延長(zhǎng)生存期、改善生活質(zhì)量”的三大目的達(dá)到了，為張爺爺后期其他疾病的治療創(chuàng)造了時(shí)間和機(jī)會(huì)。（供稿  腫瘤中心：郜學(xué)斌  呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科：賈一飛 ）