全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)是肝膽胰外科非常復(fù)雜且具有挑戰(zhàn)性的微創(chuàng)手術(shù)，因其切除部位多、重建多，手術(shù)難度高，對團(tuán)隊(duì)理論知識、臨床操作、圍術(shù)期處理及腹腔鏡手術(shù)技巧有極高的要求，此項(xiàng)術(shù)式已在晉城大醫(yī)院常規(guī)開展。

體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常，奔波于多家醫(yī)院后來到晉城大醫(yī)院

近日，晉城大醫(yī)院普通外科杜俊東主任和趙山斗主任團(tuán)隊(duì)，再次完成一例腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)（LPD），患者術(shù)后恢復(fù)良好。

49歲的趙女士，在北京某醫(yī)院一次體檢中，發(fā)現(xiàn)肝功能異常，就回到山西老家的醫(yī)院進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石，隨即進(jìn)行消炎、保肝治療，但是效果不佳。隨后再次到北京某大型醫(yī)院住院就診，針對膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石，門診醫(yī)生建議行腹腔鏡膽囊切除聯(lián)合內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）治療，在住院期間完善相關(guān)檢查后，確診為十二指腸乳頭占位，建議行胰十二指腸手術(shù)。

聽到這個消息后，趙女士想回到老家治療，但是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)療水平不能夠做此類手術(shù)，于是再次到北京某醫(yī)院，經(jīng)過來回奔波后，為了方便就醫(yī)，北京專家推薦趙女士到晉城大醫(yī)院找杜俊東主任做手術(shù)。

經(jīng)過8個多小時，成功實(shí)施腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)

來到我院后，經(jīng)過術(shù)前檢查，診斷為膽總管下段占位、十二指腸腺瘤、膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石。經(jīng)過充分的術(shù)前討論，普通外科團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)。

腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)（LPD）是腹部高難度手術(shù)之一，對手術(shù)技巧、團(tuán)隊(duì)配合等要求較高，適用于治療胰頭部的惡性腫瘤及較大的良性腫瘤、壺腹周圍、膽總管下段、十二指腸的腫瘤以及嚴(yán)重的胰頭慢性局限性胰腺炎及胰外傷。

杜俊東主任和趙山斗主任共同為趙女士實(shí)施腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)，完成胰腸吻合、膽腸吻合、胃-空腸側(cè)側(cè)吻合、空腸空腸吻合，經(jīng)過八個多小時，手術(shù)順利完成，術(shù)后不需要放療、化療。

由于趙女士是在體檢中發(fā)現(xiàn)異常，癌癥還處于早期，所以從住院到出院只用了半個月時間，術(shù)后非常滿意，第二天就可以自己下地行走。（圖/普通外科 王鵬 文/黨務(wù)工作部 喬一帆）