一場意外，31歲的趙女士在工地高處墜落，被鋼筋插入背部15公分，傷情嚴(yán)重，緊急營救就此展開。經(jīng)過普通外科、骨科聯(lián)合手術(shù)，鋼筋成功取出。

8月13日下午，救護(hù)車呼嘯而入，張女士在工地上班時(shí)不慎從高處墜落，一根鋼筋扎入體內(nèi)，經(jīng)120急救車轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)x城大醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科，CT檢查提示左側(cè)腹盆部異物穿通傷。

       由于患者是從高空墜落，其病情存在背部開放性損傷、腹部異物穿通傷、骨穿通傷、神經(jīng)損傷等多發(fā)傷和復(fù)合傷，急需接受全面檢查，以查明傷情。

急診醫(yī)學(xué)科通知緊急會(huì)診，普通外科大主任杜俊東、普通外科醫(yī)生劉斐、脊柱微創(chuàng)骨科副主任郭小波迅速到達(dá)現(xiàn)場，仔細(xì)評估鋼筋是否傷及臟器、大血管以及神經(jīng)，經(jīng)過充分的術(shù)前討論、評估，為應(yīng)對手術(shù)途中可能出現(xiàn)的危急情況，制定了完善的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。

       經(jīng)過緊張的術(shù)前討論后，立即開展手術(shù)，穩(wěn)定患者生命體征。手術(shù)中，最大的風(fēng)險(xiǎn)在于鋼筋取出過程中容易造成血管破裂、神經(jīng)損傷、臟器損傷，稍有不慎就會(huì)影響患者后期康復(fù)。

       為防止血管、神經(jīng)、臟器受到傷害，術(shù)中，普通外科和骨科醫(yī)生協(xié)同合作，小心謹(jǐn)慎、精準(zhǔn)操作。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，鋼筋穿刺部位沒有損傷臟器和血管。鋼筋被緩緩拔出身體，手術(shù)順利結(jié)束。

術(shù)后脫離危險(xiǎn)，安全返回病房

經(jīng)過進(jìn)一步觀察和治療，術(shù)后腹腔感染、腸破裂風(fēng)險(xiǎn)已排除，患者病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療。

在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下，患者已經(jīng)可以自己下地走路，康復(fù)情況很好。（圖/黨務(wù)工作部 張晉剛 文/普通外科一病區(qū) 武優(yōu)優(yōu)）

溫馨提示

當(dāng)鋼筋、刀、樹枝、玻璃等硬物插進(jìn)體內(nèi)時(shí)，千萬不要自行拔除。這是因?yàn)闊o法確定是否刺中了主動(dòng)脈、大動(dòng)脈以及其他重要器官和神經(jīng)。沒有拔出來之前，異物能起到壓迫作用。如果擅自拔出，容易傷及重要血管，弄不好會(huì)傷到大動(dòng)脈，造成大出血，可能危及生命。如果遇到類似異物插入身體時(shí)，首先是要保持受傷時(shí)的姿勢不變，趕緊撥打急救電話，由醫(yī)生決定如何取出。在送醫(yī)途中，一定要將傷者固定好，同時(shí)要保持傷者呼吸暢通，如果發(fā)現(xiàn)出血要及時(shí)進(jìn)行包扎。