一場意外，31歲的趙女士在工地高處墜落，被鋼筋插入背部15公分，傷情嚴重，緊急營救就此展開。經(jīng)過普通外科、骨科聯(lián)合手術(shù)，鋼筋成功取出。

8月13日下午，救護車呼嘯而入，張女士在工地上班時不慎從高處墜落，一根鋼筋扎入體內(nèi)，經(jīng)120急救車轉(zhuǎn)運至?xí)x城大醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科，CT檢查提示左側(cè)腹盆部異物穿通傷。

       由于患者是從高空墜落，其病情存在背部開放性損傷、腹部異物穿通傷、骨穿通傷、神經(jīng)損傷等多發(fā)傷和復(fù)合傷，急需接受全面檢查，以查明傷情。

急診醫(yī)學(xué)科通知緊急會診，普通外科大主任杜俊東、普通外科醫(yī)生劉斐、脊柱微創(chuàng)骨科副主任郭小波迅速到達現(xiàn)場，仔細評估鋼筋是否傷及臟器、大血管以及神經(jīng)，經(jīng)過充分的術(shù)前討論、評估，為應(yīng)對手術(shù)途中可能出現(xiàn)的危急情況，制定了完善的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。

       經(jīng)過緊張的術(shù)前討論后，立即開展手術(shù)，穩(wěn)定患者生命體征。手術(shù)中，最大的風險在于鋼筋取出過程中容易造成血管破裂、神經(jīng)損傷、臟器損傷，稍有不慎就會影響患者后期康復(fù)。

       為防止血管、神經(jīng)、臟器受到傷害，術(shù)中，普通外科和骨科醫(yī)生協(xié)同合作，小心謹慎、精準操作。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，鋼筋穿刺部位沒有損傷臟器和血管。鋼筋被緩緩拔出身體，手術(shù)順利結(jié)束。

術(shù)后脫離危險，安全返回病房

經(jīng)過進一步觀察和治療，術(shù)后腹腔感染、腸破裂風險已排除，患者病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入康復(fù)科進行康復(fù)治療。

在醫(yī)護人員的悉心照料下，患者已經(jīng)可以自己下地走路，康復(fù)情況很好。（圖/黨務(wù)工作部 張晉剛 文/普通外科一病區(qū) 武優(yōu)優(yōu)）

溫馨提示

當鋼筋、刀、樹枝、玻璃等硬物插進體內(nèi)時，千萬不要自行拔除。這是因為無法確定是否刺中了主動脈、大動脈以及其他重要器官和神經(jīng)。沒有拔出來之前，異物能起到壓迫作用。如果擅自拔出，容易傷及重要血管，弄不好會傷到大動脈，造成大出血，可能危及生命。如果遇到類似異物插入身體時，首先是要保持受傷時的姿勢不變，趕緊撥打急救電話，由醫(yī)生決定如何取出。在送醫(yī)途中，一定要將傷者固定好，同時要保持傷者呼吸暢通，如果發(fā)現(xiàn)出血要及時進行包扎。